관련: 산정특례 신청 방법을 알려주세요 대상자 혜택
산정특례 제도는 진료비 부담이 큰 중증질환자, 희귀질환자, 중증난치질환자 등의 의료비 부담을 경감하기 위해 국민건강보험공단에서 운영하는 지원 제도입니다. 대상 질환으로는 암, 뇌혈관·심장질환, 희귀질환, 중증난치질환, 중증화상, 중증정신질환 등이 포함됩니다. 본 제도의 대상자로 등록되면 일정 기간 동안 해당 질환으로 진료를 받을 때 발생하는 요양급여 비용 중 본인부담률이 대폭 경감되는 혜택을 받게 됩니다. 정확한 대상 질환 범위와 질환별 본인부담 비율은 개별 조건에 따라 다를 수 있으므로 공식 기관을 통해 확인해야 합니다.
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산정특례 신청은 담당 의사의 확진 후 진행됩니다. 의료기관에서 전문의가 확진 판정을 내리면 '산정특례 등록 신청서'를 작성합니다. 대다수의 병·의원에서는 환자의 편의를 위해 건강보험공단에 신청서를 전산으로 직접 제출해 줍니다. 만약 병원 대행 등록이 어려운 경우, 발급받은 신청서를 지참하여 직접 국민건강보험공단 지사에 방문하거나 팩스, 우편 등으로 제출할 수 있습니다. 등록 완료 여부 및 신청 내역은 국민건강보험공단 홈페이지나 모바일 앱('The 건강보험')에서 로그인 후 직접 확인할 수 있습니다.